抗血小板药物值非心源性缺血性卒中的推荐方案，目的是为了防止溃疡性动脉粥样硬化斑块形成血栓以及随后的远端栓塞。然而，大部分关于抗血小板治疗的卒中二级预防试验都没有按照缺血性卒中的病因亚型进行分析，比如动脉粥样硬化相关、腔隙性卒中或不明原因卒中。meta分析和临床试验显示早期给予阿司匹林是有效的，双联抗血小板药物优于单联抗血小板药物，以前的研究都没有按照预先设定的缺血性卒中亚型进行分析。

　　　　对于每天服用阿司匹林的冠脉粥样硬化性疾病的患者，替格瑞洛比氯吡格雷和安慰剂更加有效。SOCRATES纳入的患者为发病24h内的非心源性TIA和小卒中，比较了替格瑞洛90mg每天2次与阿司匹林100mg每天1次对的疗效，结果发现替格瑞洛能够降低11%复合终点事件（卒中、心梗或死亡），但是未达到显著性差异。在这项研究中，研究者采用ASCOD分型系统评价了患者的病因。

　　　　2017年4月SOCRATES研究者在LancetN上公布了SOCRATES研究的前瞻性探索分析结果，目的在于探讨动脉粥样硬化病特别是症状性同侧狭窄与不合并同侧狭窄的index缺血性卒中或TIA患者相比，是否替格瑞洛优于阿司匹林。

　　　　SOCRATES为随机对照双盲的临床试验，纳入对象为发病24h内年龄>=40岁非心源性非严重的急性缺血性卒中或高风险的TIA患者。这些患者随机给予替格瑞洛（第一天180mg负荷量，2-90天90mg每天2次）或阿司匹林（第一天300mg，2-90天100mg每天1次）。研究者根据预先设定的方案把患者分为动脉粥样硬化组和非动脉粥样硬化组。主要终点为90天内发生卒中、心梗或死亡。

　　　　该研究共纳入13199例患者，其中3081例（23%）合并症状性同侧动脉粥样硬化性狭窄（替格瑞洛组1542例，阿司匹林组1539例）。研究者发现动脉粥样硬化狭窄对治疗起着交互作用（treatment-by-atheroscleroticstenosisinteraction）（P=0.017）。对于同侧狭窄的患者，替格瑞洛组和阿司匹林组90天内发生卒中、心梗或死亡的比例分别为6.7%和9.6%(HR0.68,95%CI0.53–0.88;p=0.003)。两组间威胁生命出血或严重或小出血事件的比例没有显著性差异。

　　　　在10118例不合并同侧狭窄的患者中，替格瑞洛组和阿司匹林组90天内发生卒中、心梗或死亡的比例分别为6.7%和6.9%(HR0.97,0.84–1.13;p=0.72）。

　　　　这个预设的探索分析中研究者发现，对于合并同侧动脉粥样硬化性狭窄的急性缺血性卒中或TIA患者，替格瑞洛（vs.阿司匹林）能够更好地预防90天卒中、心梗或死亡。识别卒中的机制和病因是非常重要的，这样有利于更安全更有效地进行早期卒中预防。

　　血液净化疗法：

　　对高血压、高血脂、高血糖、风湿、肿瘤体制、慢性炎症、过敏体质等有非常好的治疗作用。血液净化后，达到身体内外环境平衡。

　　血液净化疗法是什么？

　　全国目前约有1.1亿人患有高血脂，8000万人患有高血压，6000万人为冠心病患者，7000万人患有脑中风及中风后遗症。我国心脑血管疾病死亡率占疾病总死亡率的51%！在中国，每天有7000人、每12秒钟就有1人，因心脑血管疾病死亡。血液净化是将采集的血液分离出血浆，再净化血浆后重新与细胞成分融合后回输到人体内，以达到治疗疾病的目的。

　　血液净化的治疗方式包括：血浆置换疗法(PE/PA/DFPP)、血液透析(HD)、血液灌流(HP)等。

　　血液净化疗法的优势

　　◆预约制服务，严格体检后根据客户的身体情况和体检报告，以处方形式一对一设定过滤膜。

　　◆高精密度＋高安全度

　　◆治疗效果显著，副作用少。效果亲眼可见，从而更容易提高对生活习惯改善的积极性。

　　◆在心肌梗塞和脑梗塞的预防方面，成为了生活习惯指导和药物治疗以外的新型治疗手段。

　　◆作为针对糖尿病等引起的足坏疽・下肢截肢的早期对策效果显著。

　　◆目前，在日本能做这种净化的仪器有5台，其中只有3台对外开放，而与我们多睦健康独家合作的日本midtown医院就具有血液净化的资质。。

　　◆血液净化技术在日本已有30年的历史，而国内血液净化近两年刚刚引入市场测试，技术成熟水平远远低于日本。

　　血液净化疗法适宜人群

　　○有高血压、高血脂、高血糖及胆固醇偏高的人群

　　○有脑梗塞、心肌梗塞风险的情况

　　○血常规和血压虽正常，但却有动脉硬化性变化；

　　没有适合的药物治疗，希望积极采取对策的

　　○接受过常规治疗，但还是患有脑梗塞和心肌梗塞等的患者