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日本血液净化-急性心力衰竭需要做哪些检查?

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2021-08-30   阅读:136

  急性心衰竭的常见病因为急性心肌梗死或损伤、急性血流动力学障碍(如急性瓣膜大量反流)。它是各种心脏疾病发展恶化后的共同表现之一。急性心力衰竭需要做哪些检查,才能准确诊断出来呢?

  急性心衰竭的检查项目

  1、X线检查

  (1)肺静脉淤血与血流重新分布:当PCWP轻度升高时,可见肺下部血管收缩,血流减少,肺上部血流增多。

  (2)间质肺水肿:PCWP中度升高,可见肺门阴影扩大,肺血管扩张,边界模糊;肺底肋膈角处出现数条长3~4 cm,宽约l mm的水平横纹向外延伸,即Kerley B线,由叶间隔积液所致,由肺门伸向肺实质。

  (3)肺泡性肺水肿:PCWP急剧升高,典型表现是满肺或局限性大小不等的结节状影,边界模糊不清;如见于肺门则呈放射状大片云雾样阴影并累及肺中带,呈“蝶翼状”。

  2、心电图

  AHF时正常心电图很少见。心电图可以明确是否存在心律失常,有助于明确AHF的病因,评价心脏的负荷情况。心电图还能提示急性心肌缺血、急性心肌劳损、心包炎和先前存在的心室肥大和扩张型心肌病。

  3、血流动力学检查

  心功能不全时血流动力学特点:心脏容积增大,心室舒末压及外周静脉压升高,而心排血量、心脏指数和射血分数降低。

  4、实验室检查

  实验室必须检查项目:血细胞计数、血小板计数、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体、肾功能和电解质、血糖、心肌酶及心肌蛋白、尿常规。血浆B型脑钠肽(BNP)目前已经作为确定充血性心力衰竭的指标,或用于呼吸困难病人的鉴别诊断。在严重的心力衰竭或糖尿病患者都应行动脉血气分析,评价氧合情况(氧分压-PO2)、通气情况(PCO2)、酸碱平衡(pH值)和碱剩余。

  但不适宜用于低心输出量及血管收缩性休克状态。

  5、超声心动图 心衰诊断中最有价值的单项检查,可诊断心包、心肌或心瓣膜病;定量房室的内径、室壁的厚度、室壁的运动、心包和瓣膜的结构、瓣膜狭窄和关闭不全;诊断收缩功能不全(左室射血分数—LVEF正常值>50%,<40%收缩功能不全)和舒张功能不全(正常人心室充盈最大值为A峰,E/A值不应小于1.2,舒张功能不全時A峰增大,E峰降低,E/A比值降低)。

  6、心肌酶、肌钙蛋白

  由急性心肌梗死引起的急性左心衰竭者可见CK、CK—MB、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T升高,对于无痛性心肌梗死以心衰为首发症状者可明确病因诊断,应注意心肌酶升高的时间顺序。

  鉴别诊断:

  支气管哮喘:部分病例有过敏病史或长期哮喘史。发作前有咳嗽、喷嚏等先兆。双肺满布哮鸣音,呈呼气性呼吸困难。可有肺气肿征。对支气管扩张剂有效。

  日本DFPP二重血液净化疗法,有效改善心力衰竭,还您健康

  血液净化是将采集的血液分离出血浆,再净化血浆后重新与细胞成分融合后回输到人体内,以达到治疗疾病的目的。

  血液净化的治疗方式包括:血浆置换疗法(PE/PA/DFPP)、血液透析(HD)、血液灌流(HP)等。

  血液净化的应用

  1、降低血脂、胆固醇,缓解和预防高血压

  2、控制和降低慢性疾病急性发作的风险

  3、预防心脑血管疾病

  4、预防癌症发生

  5、预防治疗动脉硬化

  6、治疗和预防顽固性糖尿病

  7、外周动脉疾病

  8、自身免疫性疾病

  9、系统性红斑狼疮等

  10、改善各个器官和细胞的功能

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