北京同仁医院心脏中心申办,卫生部和中华医学会心血管分会动脉粥样硬化学组主管,我国知名心血管病学家胡大一教授认为,目前我国血脂异常的防治中存在不少误区,最常见的就是患者与社区医生提及血脂异常时,大多指的是甘油三酯异常,忽略了更为重要的胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。
经历一个世纪的历程,流行病学和前瞻干预临床试验均证明了胆固醇升高冠心病危险增高,胆固醇下降冠心病危险降低的明确相关性。而且,降胆固醇有明确的措施和安全有效药物,降至什么水平也有指南性明确目标。高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯是引人关注的研究领域,临床试验的证据尚有待积累>>>>高血脂症成因与危险性
此外,什么是胆固醇升高的标准,应把胆固醇降到什么水平,也在一定程度上界线含混。胡大一说,根据临床试验证据和指南,不同人群的情况不同。如已患过心肌梗死或做过介入支架、冠状动脉搭桥手术或糖尿病和同时有多种危险因素存在的患者,应把低密度胆固醇降至100mg/dL以下,而其他危险性较低的人群的目标水平为130mg/dL或更高。但现在我们医院的血化验单报告,只把总胆固醇高于230-240mg/dL标示为血胆固醇升高,一些医疗保险机构也仅对胆固醇达到如此水平的患者报销降脂药物的费用,结果使最需要降脂治疗的患者误认为自己无需降脂,或者用药受到医保限制。
有一种说法,降胆固醇虽然可以减少冠心病,但同时增加了脑卒中的发病。胡大一否定了这种解释。他说,大量临床试验证据表明,他汀类药物降胆固醇不仅能显著降低冠心病心肌梗死的风险,也不会增加出血性脑卒中,反而可以减少缺血性脑卒中。>>>>>专家称血脂千万要重视
糖尿病和代谢综合征患者的血脂异常多表现为甘油三酯高和高密度脂蛋白胆固醇低的特征,那么,低密度脂蛋白胆固醇就不重要吗?胡大一教授告诉记者,糖尿病是冠心病的等危症,其未来10年发生心肌梗死的危险大于20%,等同于已患过心肌梗死患者再次发作心肌梗死的风险。临床试验的证据提示在这些病人,只要低密度脂蛋白胆固醇没有达标,降低密度脂蛋白胆固醇仍为首要干预目标。
(实习编辑:李杏)
血液净化疗法:
对高血压、高血脂、高血糖、风湿、肿瘤体制、慢性炎症、过敏体质等有非常好的治疗作用。血液净化后,达到身体内外环境平衡。
血液净化疗法是什么?
全国目前约有1.1亿人患有高血脂,8000万人患有高血压,6000万人为冠心病患者,7000万人患有脑中风及中风后遗症。我国心脑血管疾病死亡率占疾病总死亡率的51%!在中国,每天有7000人、每12秒钟就有1人,因心脑血管疾病死亡。血液净化是将采集的血液分离出血浆,再净化血浆后重新与细胞成分融合后回输到人体内,以达到治疗疾病的目的。
血液净化的治疗方式包括:血浆置换疗法(PE/PA/DFPP)、血液透析(HD)、血液灌流(HP)等。
血液净化疗法的优势
◆预约制服务,严格体检后根据客户的身体情况和体检报告,以处方形式一对一设定过滤膜。
◆高精密度+高安全度
◆治疗效果显著,副作用少。效果亲眼可见,从而更容易提高对生活习惯改善的积极性。
◆在心肌梗塞和脑梗塞的预防方面,成为了生活习惯指导和药物治疗以外的新型治疗手段。
◆作为针对糖尿病等引起的足坏疽・下肢截肢的早期对策效果显著。
◆目前,在日本能做这种净化的仪器有5台,其中只有3台对外开放,而与我们多睦健康独家合作的日本midtown医院就具有血液净化的资质。。
◆血液净化技术在日本已有30年的历史,而国内血液净化近两年刚刚引入市场测试,技术成熟水平远远低于日本。
血液净化疗法适宜人群
○有高血压、高血脂、高血糖及胆固醇偏高的人群
○有脑梗塞、心肌梗塞风险的情况
○血常规和血压虽正常,但却有动脉硬化性变化;
没有适合的药物治疗,希望积极采取对策的
○接受过常规治疗,但还是患有脑梗塞和心肌梗塞等的患者
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